Аритмия у ребенка: что это такое и что делать?

Довольно редко при наличии онкологического заболевания сердца может возникнуть брадиаритмия, так как повреждается синусовый узел и происходит сдавление.


Брадиаритмия – это заболевание, при котором нарушается сердечный ритм и сердечные сокращения становятся меньше 60 ударов в минуту. К классу данной патологии можно отнести синусовую брадикардию, остановку синусового узла, синоаурикулярные блокады, а также мерцательные брадиаритмии, трикулярные блокады.

Аритмия у ребенка: что это такое и что делать?

Синусовая брадикардия, при которой сердечные сокращения меньше 60 ударов, но сохраняется синусовый ритм сердца. У людей старше 40 лет, дыхательная брадиаритмия является свидетельством первичного поражения синусового узла или говорит о дисфункции (вегетативной). Брадиаритмия может развиться вследствие местного воздействия на узел синусовый (воспалительное или дегенеративное повреждение).

Причины брадиаритмии

Брадиаритмия у детей, как правило, протекает без клинической симптоматики. Брадиаритмия у детей диагностируется, если сердечный ритм меньше 60 уд/мин. Причиной замедленного пульса является синусовый узел. При данной патологии вся сердечная система, в том числе работа желудочков и предсердий не нарушена. Довольно частым отклонением является брадиаритмия у детей, которая появляется на выдохе.

Один из самых распространенных диагнозов, которые можно сегодня услышать, – синусовая аритмия. То есть это те сокращения, которые задаются синусовым узлом – самым первым автоматическим центром. Синусовая аритмия возникает в результате нарушения работы синусового узла. Количество ударов в минуту может быть нормальным для возраста ребенка, но интервалы между ними разные. Синусовая тахикардия – сбой ритма, при котором отмечается увеличение частоты сердечных сокращений на 20-30 ударов по сравнению с возрастной нормой ребенка.

Симптомы брадиаритмии

Брадиаритмия подразделяется на две формы: функциональную и органическую. Брадиаритмия сердца возникает, как правило, у пожилых и молодых людей без видимых нарушений сердечной системы. Брадиаритмия у подростков встречается часто и не исключено развитие заболевания на фоне нарушенной функций щитовидной железы.

Брадиаритмия выраженная сопровождается головокружением, головной болью, слабостью. Умеренная брадиаритмия, как правило, не сопровождается жалобами, потому что она не приводит к нарушениям кардиодинамики. Тромбозы или миокардиты сосудов также являются частыми причинами формирования брадиаритмии. Брадиаритмия у детей формируется из-за того, что в блуждающем нерве повышен тонус, который возникает вследствие патологического процесса миокарда.

Из-за наличия очага инфекции поражается миокард и такие заболевания как ангина, вирусная инфекция способствуют развитию брадиаритмии. У людей пожилого возраста заболевание может проявляться кардиосклерозом. Повышенное внутричерепное давление, вирусные инфекции, инфаркт миокарда, гипотиреоз могут быть причинами развития брадиаритмии. Умеренная брадиаритмия может проявляться лишь единственным симптомом: сердечный ритм ~40 ударов в минуту.

Условно различают компенсированную и декомпенсированную брадиаритмию сердца. Синдром Морганьи-Адамса-Стокса проявится при нарастании брадикардии сердца. В этом случае кровообращение может внезапно остановиться, мочеиспускание и дефекация будет спонтанным.

Дыхательная брадиаритмия проявляется учащенным сердцебиением на вдохе, а на выдохе ритм урежается. Заболевание подразделяется на две формы: первичная и вторичная, при которой ритм сердца замедляется из-за наличия в организме других заболеваний (внутричерепная гематома, отек мозга, болезни печени). Из-за нарушения притока крови к головному мозгу у ребенка могут наблюдаться потери сознания. Данное патологическое отклонение у большинства детей является временным и его можно легко корректировать.

Лечение брадиаритмии

В этом случае лечение не потребуется. При помощи ЭКГ можно обнаружить любую форму брадиаритмии. У пациентов с переходящей брадиаритмией на протяжении суток регистрируют Холтеровское мониторирование. Наиболее эффективным средством лечения брадиаритмии является электрокардиостимуляция.

В случае наличия симптоматики необходимо лечение, направленное на устранение основного заболевания, которое способствовало развитию брадиаритмии. Это система регулярного контроля ритма сердца и другие датчики, позволяющие запоминать и программировать данные. Независимо от вида и формы брадиаритмии, угрожающих здоровью больного, всегда имплантируют электрокардиостимулятор.

В случае, когда этого не происходит, это является свидетельством о наличии недыхательной синусовой брадиаритмии. Синусовая брадиаритмия проявляется повышенной утомляемостью, обморочными состояниями. В норме у человека синусовый ритм сердца. Дыхательная брадиаритмия у подростков и детей наблюдается очень часто. Это связано с тем, что под влиянием блуждающего нерва находится функция синусового узла и с возрастом она уменьшится.