Цели и задачи паллиативной помощи

Такие больные нуждаются в паллиативной помощи. Понятие паллиативной помощи шире, чем понятие “паллиативная медицина”. Организуются для оказания паллиативной помощи одиноким и ограниченным в передвижении больным. IV. Этические и правовые аспекты паллиативной помощи в онкологии, связь с хосписами.


Термин «паллиативный» происходит от лат.pallium — покрывало, паллий (греческий плащ), верхнее платье, — что отражает принцип паллиативной помощи: создание защиты от тягостных проявлений болезни. В настоящее время в России действует Российская Ассоциация паллиативной медицины. 2011 год стал моментом создания Российской Ассоциации паллиативной медицины.

Цели и задачи паллиативной помощи

Цель паллиативной медицины – не удлинять или укорачивать жизнь, но повышать качество жизни с тем, чтобы оставшееся время – будь то дни, месяцы или годы – было максимально спокойным и плодотворным.

Срок ожидания паллиативной медицинской помощи

Сотрудники Центра паллиативной помощи являются сертифицированными специалистами по анестезиологии и онкологии, прошедшими специальное обучение по паллиативной помощи в онкологии. Паллиативная помощь должна оказываться онкологическим пациентам при появлении первых патологических симптомов, а не только при декомпенсации функций органов и систем. Основной целью паллиативной помощи является улучшение качества жизни больных, а не ее продление любыми средствами.

В настоящее время оно относится ко всем видам паллиативной помощи независимо от характера заболевания пациента. Декларация ВОЗ (1990) и Барселонская декларация (1996) призывают все государства мира включить паллиативную помощь больным в национальные системы здравоохранения.

Ежегодно около пяти миллионов человек умирает от рака (в России около 300 тыс.), к этому числу можно добавить умирающих от СПИДа и других заболеваний, при которых требуется специализированная помощь.

Каждый пациент с активным прогрессирующим заболеванием, приближающийся к смертельному исходу, имеет право на паллиативную помощь. Современная паллиативная медицина тесно связана с официальной клинической медициной, поскольку она обеспечивает действенный и целостный подход, дополняющий специальное лечение основного заболевания. Паллиативная помощь занимается целым рядом аспектов жизни инкурабельного пациента — медицинских, психологических, социальных, культурных и духовных.

В паллиативном лечении первостепенной целью является не продлить жизнь, а сделать оставшуюся как можно более комфортной и значимой. Родственники должны активно участвовать в паллиативном лечении своих близких. Поддерживающая помощь – это помощь, обеспечивающая оптимальный комфорт, функциональность и социальную поддержку пациентам (и членам семьи) на всех стадиях заболевания.

И общество обязано организовать и предоставить такую помощь больному. Центры паллиативной помощи не исключают, а даже предусматривают возможность самостоятельного обращения больных 2-3 раза в неделю за консультацией и необходимой помощью и поддержкой.

Главной задачей паллиативной помощи является поддержка состояния благополучия, а иногда и улучшение общего самочувствия больного, находящегося в терминальной стадии заболевания. Паллиативная помощь и специальное противоопухолевое лечение не исключают, а дополняют друг друга, повышая тем самым эффективность терапии.

Кому оказывается паллиативная медицинская помощь?

В отличие от противоопухолевого лечения, требующего помещения больного в специализированный стационар, паллиативное лечение предусматривает оказание помощи в основном в домашних условиях. Пребывание в дневном стационаре в течение одного дня 2-3 раза в неделю дает возможность больному получить квалифицированную, в том числе и консультативную помощь. Медицинская помощь и квалифицированный уход за больными в хосписе осуществляется бесплатно.

При оказании паллиативной помощи главным является не продление жизни больному, а принятие мер, делающих оставшуюся жизнь по возможности комфортной и значимой. Паллиативная помощь в хосписе – это большой круг задач, среди которых трудно выделить отдельные компоненты. У проекта есть две глобальных задачи: помощь тем, кому поддержка нужна уже сегодня, и содействие становлению паллиативной медицины в нашей стране. Сейчас в рамках проекта помощь получают дети и молодые люди из самых разных регионов России.

В том числе и таким образом в разных областях нашей страны узнают о существовании паллиативной помощи. Силами паллиативного проекта фонда также проводятся выездные лекции и презентации по оказанию паллиативной поддержки для медиков в регионах. Врачи и координаторы проекта принимают участие в образовательных мероприятиях, конференциях по паллиативной помощи и как участники, и как лекторы. В 2015 году на поддержание проекта паллиативной помощи фонд потратил 27,8 млн рублей.

Главной задачей паллиативной помощи является купирование боли и других симптомов, а также решение психологических, социальных и духовных проблем. Целью паллиативной помощи является достижение возможно наилучшего качества жизни пациентов и членов их семей».

Концепция паллиативной помощи состоит в том, что при неизлечимой болезни на передний план выходят борьба с болью, решение психологических, социальных и духовных проблем пациентов. Право на бесплатную медицинскую помощь гарантировано 41-й статьей Конституции. Кабинет паллиативной медицинской является структурным подразделением поликлиники. Ребенок должен быть максимально свободен от боли и других тяжелых проявлений болезни, и этого можно достичь грамотным паллиативным лечением и профессиональным уходом.

Элементы паллиативной помощи должны осуществляться с первых же дней лечения больного. Понятие «паллиативная помощь» возникло в связи с лечением онкологических больных и традиционно было ориентировано на нужды умирающих и их близких.